Мышечная усталость: причины и способы устранения мускульной немощности. Синдром хронической усталости

Синдром хронической усталости – симптомы и лечение

Что такое синдром хронической усталости? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Смелянец М. А., невролога со стажем в 7 лет.

Содержание статьи

Определение болезни. Причины заболевания

Интенсивное развитие информационной и социальной среды негативно сказывается на психофизическом состоянии человека, тем самым провоцируя болезни, неизвестные ранее науке. Одним из таких расстройств является синдром хронической усталости — ощущение постоянного переутомления.

Всемирная организация здравоохранения не признаёт данное состояние как болезнь, однако в действующей Международной классификации болезней (МКБ-10) присутствует схожий по симптомам “Синдром утомляемости после перенесённой вирусной болезни” (код заболевания — G93.3). [1]

Чаще всего синдром хронической усталости встречается у жителей мегаполисов, поскольку их ритм жизни и сфера деятельности предполагают постоянное психоэмоциональное напряжение и многозадачность. В группу риска входят люди 25-45 лет, которые заняты профессиональным ростом, созданием и обеспечением семьи, решением множества бытовых вопросов, активными взаимоотношениями в обществе, а также несут повышенный уровень профессиональной ответственности. Все эти факторы приводят к непосильным психоэмоциональным нагрузкам и, как следствие, нервным расстройствам и физическим недомоганиям.

Отличительная особенность синдрома хронической усталости — это сохранение его основных симптомов даже после длительного отдыха: ни кратковременная смена деятельности, ни уход от привычных обязанностей не способны устранить корень проблемы.

Причинами возникновения синдрома могут служить:

• неудовлетворительное качество образа жизни — интенсивный повседневный ритм, нерациональное планирование времени, длительная умственная или физическая активность без перерывов и отдыха (в том числе отсутствие полноценного сна, прогулок на свежем воздухе и смены обстановки);
• неполноценное питание — недостаток сбалансированного рациона, включающего витамины и микроэлементы, которые крайне необходимы для поддержания умственной способности, физической активности и эмоциональной устойчивости;
• заболевания и недомогания — хронические болезни, в том числе и психологические расстройства, истощают ресурсы организма, снижая его способность к восстановлению и противостоянию стрессам;
• плохие условия окружающей среды — пагубная экологическая обстановка создаёт неблагоприятный фон для нормальной жизни человека, поэтому высокий уровень загрязнения и шума в городах приводит к росту численности синдрома.

Симптомы синдрома хронической усталости

При синдроме хронической усталости в первую очередь страдает нервная система и общий мышечный тонус организма. Это связано с возникновением невроза регуляторных центров и дефицитом белков, способствующих активности мышечных волокон. Из-за накопленной молочной кислоты в мышцах появляется слабость и болевой синдром.

В обществе существует мнение, что синдром хронической усталости — надуманная болезнь, а её симптомы — это проявления обычной утомляемости или ощущения, которые преувеличены пациентом. Однако многие клинические программы подтверждают, что у 30% испытуемых действительно выявлены серьёзные нарушения в психоэмоциональном и физическом состоянии. [8] Поэтому синонимом синдрома стал термин “миалгический энцефаломиелит“, что означает воспалительный процесс в головном мозге, который проявляется в том числе и болью в мышцах.

Проявления синдрома сугубо индивидуальны, но чаще всего встречаются: [2]

• нервные расстройства и депрессивные состояния — это может быть повышенная возбудимость, раздражительность, сопровождающаяся вспышками гнева и агрессии, либо апатия и неспособность человека реагировать на события;
• снижение работоспособности— рассеянное внимание, невозможность выполнить простые задачи и, как следствие, потеря интереса к бытовым и профессиональным обязанностям;
• снижение иммунитета— уязвимость организма по отношению к вирусам, в результате чего возникают частые инфекции и простудные заболевания;
• незначительная потеря памяти— объясняется невнимательностью и плохим самочувствием;
• бессонницаи тревожный сон— нервная возбудимость не даёт возможности организму расслабиться и уснуть, появляются нарушения сна вплоть до лунатизма, а пробуждение сопровождается состоянием сильной усталости;
• беспричинные головные боли— могут быть точечными, резкими, пульсирующими;
• боль в мышцах и суставах— даже незначительное движение приводит к болевым ощущениям, а дискомфорт в суставах может переходить от одного к другому.

При диагностике синдрома хронической усталости выявляют присутствие как физических, так и психоэмоциональных симптомов. В некоторых случаях появление мрачных мыслей и отказ от привычных действий, которые приносят радость, служат первым звеном в цепочке причинно-следственных нарушений работы организма в целом.

Патогенез синдрома хронической усталости

Научные споры относительно причин зарождения синдрома хронической усталости не утихают долгое время. Чаще всего в качестве провоцирующих факторов называют физические и психические нагрузки, экологическую обстановку, образ жизни человека и неправильное питание.

Отдельное внимание уделяется вирусному происхождению синдрома. Подобная теория утверждает, что он является следствием вирусов герпеса, гепатита С, гриппа, энтеровируса, ретровируса, вируса Коксаки, Эпштейна — Барра либо иного вируса, не идентифицированного современной наукой.

Исследования свидетельствуют о том, что при синдроме хронической усталости происходят нарушения иммунной системы.

Факторами патогенеза заболевания являются:

• накопление молочной кислоты вследствие повышенной физической активности;
• изменение фенотипа иммунокомпетентных клеток — повышение уровня антивирусных антител, эндорфина и интерферона, уменьшение численных и качественных показателей естественных киллеров, т. е. лейкоцитов, которые защищают наши клетки от воздействия вирусов;
• недостаточное снабжение тканей кислородом;
• нарушение клеточного метаболизма;
• снижение числа митохондрий, которые синтезируют вещество, участвующее в обмене энергии в клетках и в оргинизме в целом;
• кишечный дисбактериоз. [2]

Исследования Колумбийского университета показали, что у 90% пациентов с синдромом хронической усталости наблюдается синдром раздражённого кишечника. [3]

Специалисты Медицинского центра при Университете Гронингена в Нидерландах предполагают, что в основе синдрома лежит гормональный дисбаланс — низкая активность гормонов щитовидной железы при нормальной работе органа. [4] В процессе анализа были изучены параметры функции щитовидной железы, метаболического воспаления, целостности стенки кишечника и питательных веществ, влияющих на функцию щитовидной железы и/или воспаление.

При диагностике хронической усталости выявляют снижение активности адренокортикотропного гормона (АКТГ) и одной либо обеих височных долей мозга, а также угнетение восходящей ретикулярной формации ствола мозга и изменение электрической активности мозга в целом.

Классификация и стадии развития синдрома хронической усталости

Синдром хронической усталости относится к неврологическим заболеваниям. [5] Исследовательские работы в этой отрасли продолжаются.

Исходя из клинических проявлений, определение заболевания постоянно менялось, поэтому его характеризовали, как:

• утомляемость и слабость (критерий Центров по контролю и профилактике заболеваний);
• постнагрузочную слабость и истощение (кри терий канадского консенсуса); [6]
• системное заболевание непереносимости физических нагрузок (Национал ьная академия медицины США).

Последняя формулировка появилась в качестве альтернативной на основании масштабного анал иза. Она подчёркивает, что синдром хронической усталости поражает весь организм и усиливается при физической или когнитивной нагрузке, а также под действием других стрессоров. [7]

Чётко выделить этапы развития синдрома хронической усталости также проблематично, как его диагностировать. Некоторые специалисты на основе опроса пациентов приходят к выводу, что синдром можно классифицировать по его первопричинным проявлениям:

• хроническая усталость нервного характера— сначала возникают лёгкие нервные расстройства, которые подавляют физическую активность, функцию сна и постепенно приводят к мышечной и головной боли;
• хроническая усталость, связанная с длительной физической нагрузкой— сначала пациент ощущает общую слабость и понижение тонуса организма;
• смешанный тип синдрома— симптомы возникают и развиваются параллельно.

Осложнения синдрома хронической усталости

Отсутствие внимания к проблеме и должного лечения может привести к различным осложнениям.

Мышечная усталость: причины и способы устранения мускульной немощности

Предназначением мышечных тканей является помощь организму в выполнении движений. Благодаря их наличию человек перемещается, говорит и дышит. Сокращающиеся мускулы выделяют молочную кислоту, которая становится для них ядом. Таким образом, мышечная усталость возникает из-за вещества, задержавшегося в тканях. Чувство немощности появляется и вследствие выработки токсинов, производимых организмом во время физической работы. Вместе с кровью они разносятся по телу, попадают в мозг и провоцируют утомление.

Отчего утомляются мышцы?

Слабость в конечностях появляется по разным причинам. У спортсменов она связана с тренировками, у других категорий людей нездоровое ощущение в мышцах объясняется патологиями. Например, мышечная слабость часто сопутствует болезням вирусной природы.

Если рассматривать проблему со стороны опорно-двигательного аппарата, она может сигнализировать о ряде отклонений:

• артрит;
• растяжение;
• травмы лопаток;
• шейный спондилез;
• воспаление плечевой части;
• остеохондроз шейного отдела.

Эти факторы провоцируют слабость в руках.

Изнеможение мышц в ногах доктора объясняют ожирением, сахарным диабетом, грыжей поясничного отдела и радикулитом. У некоторых людей картину дополняют нервное перенапряжение и общая усталость организма. Неожиданное появление усталости в мышцах может быть признаком гормонального сбоя, что характерно для беременности и климактерического периода. Также проблема появляется вследствие ношения тесной либо ультрамодной обуви на высоком каблуке или платформе.

Слабость спинных мышц

Чувство усталости в спине может быть связано с профессиональной деятельностью. На него жалуются продавцы, бухгалтеры и другие работники, вынужденные длительно находиться в определенном положении. Изменения в спинных мышцах становятся виновниками болей, спазмов и даже трофических язв на голени.

Неприятное ощущение иногда докучает после длительного сна, когда мускулы сдавлены или другими частями тела, или предметами одежды, например, бюстгальтером. Бывали случаи, когда усталость у женщин появлялась из-за длительного ношения тяжелой шубы. Особого лечения подобная утомляемость не требует – она уходит самостоятельно после устранения первопричины.

Связь симптомов с причинами усталости

Тягостное состояние после незначительных слабых нагрузок способно возникать как в одном мускуле, так и сразу в нескольких. Здесь важно научиться отличать истинную патологию от общего изнеможения, вялости и слабости. Когда аномалия наблюдается на одном мышечном участке, организм остается бодрым.

Развитие хронической усталости в разных мышцах может иметь разную природу:

1. интенсивные физические нагрузки в будни выливаются к уик-энду в слабость;
2. постоянное ношение полной сумки через плечо утомляет поясничный отдел;
3. сутулое положение искажает мускульные группы и вынуждает их привыкать к аномальному состоянию;
4. усталость в пояснице после изнурительных тренировок в совокупности с мышечным спазмом заставляет мускулы месяцами возвращаться к нормальному состоянию;
5. нарушение кальциевого обмена истощает организм, ухудшает работу внутренностей и ослабляет мускулатуру.

Как избавиться от мышечной несостоятельности

Терапевтические мероприятия направляются на устранение фактора-провокатора проблемы. Если доктор установит ее связь с миастенией – аутоиммунной нервно-мышечной патологией, он назначит физиотерапевтические процедуры (сеансы восстанавливают мышечный тонус). Из лекарственных средств пациентам прописывают:

Одно из самых доступных средств для восстановления мышечного тонуса

Как снять мышечное утомление, связанное с болезнями нервной системы? Невропатолог разрабатывает для пациента лечебную физкультуру, выдает направление на массажи и физиотерапию. Симптоматическая терапия подкрепляется назначением витаминных комплексов с преобладанием витамина B2, C, E, калия, аспартата магния, кальция.

Если изнеможение в мускулах появляется после длительных прогулок или спортивных занятий, вы можете сами облегчить состояние, похлопав ладонями по проблемным местам.

Если вам пришлось бегать или много ходить, не старайтесь поскорее принять сидячее положение. Энергично проработайте хлопками ладоней конечности, двигаясь от пальцев к тазобедренному суставу.

Профилактика усталости мускулов

Предотвратить усталость мускулатуры позволяют закаливание организма, подвижность, прогулки на свежем воздухе, отказ от вредных привычек. Спать необходимо не менее 8 часов и в удобной одежде (пижама или ночная сорочка). Для укрепления мышечных волокон рекомендуется обогащать рацион овощными и рыбными блюдами. Продукты желательно тушить и приправлять растительными маслами.

Выраженная мышечная слабость

Выраженная мышечная слабость проявляется сильной усталостью и слабостью мышц. Часто этот симптом является одним из первых признаков гиперпаратиреоза.

Как проявляется выраженная мышечная слабость?

Мышечная усталость характеризуется выраженным уменьшением силы в одной мышце или сразу в нескольких. Очень важно четко различать слабость в мышцах и общее состояние утомляемости, слабости и вялости. Хроническая усталость мышц ощущается как в определенной конечности, так и в любой другой области тела.

В медицине определяется объективная (в данном случае в процессе исследования подтверждается факт уменьшения силы мышцы) и субъективная (человек чувствует усталость в мышце, однако результаты исследования свидетельствуют, что сила сохранена) мышечная слабость. Практикуется классификация, связанная с областью поражения. Различается локализированная и генерализированная формы этого недуга.

Для этого состояния характерна быстрая утомляемость поперечнополосатой мускулатуры, которая определит функционирование опорно-двигательной системы человека. Достаточно часто человек, чувствуя слабость в мышцах рук или ног, всего лишь страдает от общего переутомления, поэтому врачу нужно быть очень внимательным в процессе установления диагноза.

Часто мышечная слабость в руках или мышечная слабость в ногах является симптомом миастении – болезни, которую вызывают аутоиммунные атаки организма. Этот недуг, как правило, проявляется периодически. Обострения болезни сменяют периоды ремиссии. У больных миастенией мышечный аппарат теряет способность к сокращению, так как человек постепенно теряет силу мышц. В большинстве случаев болезнь поражает женщин молодого и среднего возраста, а также мужчин после 50 лет.

Проксимальная мышечная слабость проявляется в основном в руках и в ногах, но иногда она может отмечаться как в верхних, так и в нижних конечностях.

Больному с таким симптомом часто трудно передвигаться на дальние расстояния, ходить по лестнице. В некоторых случаях таким людям даже сложно стоять и сидеть. Часто их походка приобретает признаки так называемой «утиной» ходьбы – они ходят, как бы перекатываясь из стороны в сторону. Если поражаются мышцы стопы, то со временем у человека развивается плоскостопие. Впоследствии у человека может проявляться гиперпаратиреоз — заболевание, связанное с слишком активной продукцией гормона паратгормона, что впоследствии ведет к развитию гиперкальцемии. У таких больных кроме слабости в мышцах отмечаются нарушения со стороны почек, ЖКТ, признаки изменений в нервной системе.

Почему проявляется выраженная мышечная слабость?

Причины мышечной слабости связаны с разными заболеваниями и факторами, воздействующими на организм человека. Сильная мышечная слабость у пожилых людей и у пациентов более молодого возраста может развиваться на фоне как мышечных, так и психических заболеваний. Причины мышечной слабости в ногах и рука часто связаны с развитием миастении. Эта болезнь имеет аутоиммунную природу. При миастении поражаются синапсы – места, где соединяются нервы и мышцы. Следовательно, этот процесс ведет к иннервации. Миастенический синдром часто развивается на фоне опухоли вилочковой железы, гиперплазии, а также при некоторых заболеваниях нервной системы человека. Симптомы мышечной слабости, связанные с миастенией, чаще наблюдаются у женщин. Иногда этот недуг является следствием сильного стресса или перенесенного инфекционного заболевания. Слабость мышц иногда отмечается у детей. Как правило, проявление этого симптома свидетельствует о развитии дистрофии мышечной ткани. У ребенка с данным симптомом часто отмечаются нарушения разного рода в функциях ЦНС, пороки развития мышц либо наличие определенных расстройств генетического характера.

Тем не менее, причины слабости в руках и ногах далеко не всегда связаны с миастенией. Если человек чувствует себя нормально, но при этом отмечает сильную усталость и ослабление в ногах, то в некоторых случаях проявление этого симптома объясняется переутомлением, постоянной работой в положении стоя или даже регулярным ношением не слишком удобной обуви. В таком случае больной страдает от усталости, гула в ногах, быстрой утомляемости. Чаще этот симптом наблюдается у пожилых людей, однако женщины, предпочитающие обувь на каблуках, нередко отмечают усталость и чувство ослабленности в нижних конечностях. Кроме того, это явление может быть признаком варикозного расширения вен, заболеваний позвоночника.

Слабость мышц шеи, спины, тазового дна, конечностей и др. проявляется не только вследствие самостоятельного аутоиммунного недуга, но и может являться симптомом некоторых болезней и патологических состояний. Часто слабость в мышцах отмечается при постоянном дефиците белка, при активном развитии воспалительных процессов или инфекционных болезней, при интоксикации или обезвоживании организма. На слабость мышц рук и ног периодически жалуются больные с сахарным диабетом, недугами щитовидной железы. Боль в мышцах и слабость является симптомом сильного отравления, передозировки некоторых медикаментозных средств. Слабость в мышцах ног характерна для ревматоидного артрита. Следует учесть и тот факт, что в некоторых случаях причины слабости в мышцах связаны с развитием астенического синдрома. Выраженное ощущение усталости в икроножных мышцах человек иногда отмечает после пережитого стресса, серьезного эмоционального перенапряжения.

Слабость сердечной мышцы ведет к развитию сердечной недостаточности и возникает на фоне многих сердечнососудистых патологий.

Как избавиться от выраженной мышечной слабости?

Лечение мышечной слабости всегда зависит от основного заболевания и назначается только после проведение полной диагностики и определения причины недуга. Пациентам, которые страдают миастенией, очень важно установить диагноз как можно раньше, так как на ранней стадии недуг более эффективно лечится. В процессе диагностики практикуются как лабораторные, так и инструментальные методы исследования.

В процессе терапии врач назначает симптоматическое лечение, а также курс физиотерапевтических процедур, способствующих восстановлению нормального состояния мышц человека. Однако, как правило, заболевание имеет хроническое течение, поэтому полностью избавиться от симптомов невозможно. Медикаментозные препараты и схему их приема для больных миастенией врач назначает индивидуально, так как необходимо обязательно учесть особенности симптоматики и течения заболевания. Большинству пациентов назначаются препараты, которые блокируют разрушителей ацетилхолина – вещества, которое образуется в организме и принимает участие в передаче импульсов к мышцам.

При необходимости назначаются радикальные методы лечения, в частности хирургическое удаление вилочковой железы или ее опухоли. В некоторых случаях показано лучевое воздействие. При правильном лечении большинство больных отмечают заметное улучшение общего состояния. Однако периодически проводить поддерживающую терапию необходимо на протяжении всей жизни больного.

Вопрос, как снять усталость мышц, является актуальным и для людей, у которых усталость и боль в конечностях – это последствие воздействия других факторов. Если постоянная боль и ощущение усталости связано с общим переутомлением, необходимо обязательно пересмотреть образ жизни, обеспечить регулярный полноценный отдых, уменьшить нагрузки. Часто быстрая и очень сильная боль и усталость в мышцах проявляется после тренировки. Важно ответственно подходить к подбору упражнений, учитывать при этом общее состояние организма, наличие хронических болезней. Тем не менее, адекватные физические нагрузки человек должен практиковать постоянно.

Важно сбалансировать рацион, постоянно соблюдать правильный питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания организма. При необходимости стоит позаботиться о смене обуви на более удобную. Эффективно снять усталость помогает массаж, теплая расслабляющая ванна.

Если слабость мышц связаны с другими заболеваниями, обязательно следует рассказать об этом симптоме лечащему врачу, который скорректирует схему терапии. Особое внимание следует обратить на состояние здоровье тем, у кого отмечается слабость сердечной мышцы, так как при отсутствии правильного лечения это состояние может быть опасным для жизни.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Источники:

http://probolezny.ru/sindrom-hronicheskoy-ustalosti/
http://www.med-ative.ru/post/504
http://medside.ru/vyirazhennaya-myishechnaya-slabost