Гибкость с точки зрения медицины. Чрезмерная гибкость у детей

Чрезмерная гибкость у детей. Хорошо или плохо?

Большое число гимнастов, а также и акробатов с самого рождения обладают некоторой так называемой врождённой особенностью, а именно их соединительные ткани обладают повышенной склонностью к растягиванию. И, как известно, именно от этого показателя полностью зависит общая гибкость человеческого тела. Бытует такое мнение, что больших успехов просто невозможно достичь в балете, гимнастике, фигурном катании, а также в синхронном плавании без особенной способности растяжки мышц. Однако, как заявляют врачи, у данной особенности соединительной ткани существует и достаточно тонкая грань, если переступить её, то все прелести этой особенности могут очень легко перерасти в дисплазию соединительных тканей, которую по первым симптомам очень легко спутать с простой природной гибкостью.

Что такое дисплазия? Это некая патология, которая передаётся по наследственной линии. Такая патология действует так, что происходит нарушение состояния коллагеновых волокон, которые становятся значительно уязвимыми, кроме того, резко падает скорость их восстановления. Однако считать дисплазию болезнью не стоит, так как это не так, потому что это просто некая специфическая особенность того или иного организма человека, но в будущем она уже может превратиться в болезнь. При дисплазии, следует помнить, что физические нагрузки практически запрещены, так как они способны привести к серьёзным травмам и в некоторых случаях даже к летальному исходу.

Заметить проявление дисплазии у ребёнка родители способны самостоятельно. При дисплазии кожа у ребёнка может очень легко оттягиваться ото лба либо кисти рук могут оттягиваться от одного сантиметра и больше. Также ребёнок очень легко может заложить ногу за голову либо мизинцем дотронуться до кисти и так далее.

В самом маленьком возрасте, так сказать в младенчестве, синдромы дисплазии могут начинать проявляться как в виде грыж, так и в виде искривления ножек. Когда дети взрослеют, дисплазия начинает проявляться в виде геморроя, а также варикозного расширения вен. Также причиной дисплазии является боль в ногах у ребёнка из-за плоскостопия либо от искривления осанки.

В случае, если у вас или вашего ребёнка выявили дисплазию соединительной ткани, необходимо срочно установить, успела она перерасти уже в более сложное и тяжёлое заболевание или нет. Для того, чтобы установить степень развития дисплазии, следует обратиться к врачам-генетикам, если речь идёт о ребёнке, то к врачу-педиатру. Кроме того необходимо произвести специальные лабораторные исследования, а именно рентгенографию, УЗИ сердца, томографию и прочее. Детей с таким диагнозом, как дисплазия соединительной ткани, следует отвести к врачу-ортопеду, хирургу, стоматологу, лору и окулисту.

Так как изменить каким-либо образом систему соединительной ткани нельзя, при раннем определении у ребёнка такой особенности можно полностью изменить его образ жизни, что в будущем поможет избежать многих проблем и серьёзных последствий. Ребёнку необходимо заметно увеличить двигательную активность, а именно очень полезно заниматься йогой, плаваньем, но ни в коем случае нельзя допускать резких движений, поднятия тяжестей и слишком сильного растяжения мышц. Врачи рекомендуют обеспечить ребёнка хорошим массажем. Также следует следить, чтобы ребёнок понемногу употреблял в пищу белок.

Да, безусловно, лечение у ребёнка дисплазии соединительной ткани – это очень и очень непростое дело, можно даже сказать очень тяжёлый труд. Однако результатом этого сложного и тяжёлого труда является будущее здоровье ребёнка, его полноценная и счастливая жизнь, а это, пожалуй, стоит любого тяжёлого труда.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.

Медицина 2.0

Рубрики

Чрезмерная гибкость у детей. Хороши или плохо?

Большинство гимнастов и акробатов рождаются с некой особенностью – их соединительные ткани имеют повышенную склонность к растяжению. Именно от этого показателя зависит гибкость человеческого тела. Существует мнение, что больших успехов в гимнастике, балете, фигурном катании, синхронном плавании невозможно достичь без такой особенности. Врачи предупреждают, что как и везде, существует тонкая грань, перешагнув за которую, гибкость уже перестаёт казаться признаком привлекательности, а становится одним из симптомов дисплазии соединительных тканей.

Дисплазия – это патология, передающаяся по наследству. При подобной патологии нарушается состояние коллагеновых волокон – они становятся более уязвимыми, и их скорость восстановления уменьшается. Но это не болезнь – это специфическая особенность организма, которая уже в дальнейшем может перерасти в болезнь. Физические нагрузки при дисплазии могут привести к различным травмам или даже летальному исходу.

Родители могут обнаружить проявления дисплазии самостоятельно. У ребёнка с дисплазией можно легко оттянуть кожу со лба или кисти на сантиметр или больше. Ребёнок может коснуться мизинцем кисти, заложить ногу за голову и т.п.

В младенчестве синдромы могут проявляться в виде искривлений ножек, различных грыж. В более взрослом возрасте у детей появляются варикозные расширения вен, геморрой. А боли в ножках, вызванные плоскостопием или искривлением осанки, тоже являются причиной дисплазии.

После того, как вы выявили дисплазию соединительной ткани, нужно узнать успела ли она перерасти в серьёзное заболевание. Для этого нужно: проконсультироваться у специалиста (педиатр или генетик), провести специальные лабораторные исследования (УЗИ сердца, рентгенография, томография и т.д.). Дети с дисплазией должны будут прибегнуть к услугам хирурга, ортопеда, стоматолога, окулиста, лора.

Изменить систему соединительной ткани не возможно, но если вы вовремя найдёте эту особенность у своего ребёнка, то изменив его образ жизни, можно избежать серьёзных последствий. Нужно увеличить двигательную активность, отдать ваше чадо на плавание или йогу, но в тоже время уменьшить растяжения: поднятия тяжестей, резкие движения. Запишите ребёнка на массаж. Следите за тем, чтобы он постоянно потреблял белок.

Лечение ДСТ – действительно очень тяжкий труд. Но результат – будущее здоровья ваше ребёнка – стоит того.

Что такое синдром гипермобильности суставов у детей и взрослых?

Суставы устроены таким образом, чтобы обеспечить телу человека гибкость и подвижность, но иногда эти свойства становятся чрезмерными. И тогда врачи говорят о синдроме гиперподвижности или гипермобильности суставов.

Определение гипермобильности

Любое сочленение может обеспечивать движения только в определенном объеме. Происходит это из-за связок, которые окружают его, и выполняют роль ограничителя.

В том случае, когда связочный аппарат не справляется со своей задачей, объем движений в суставе значительно возрастает.

Например, коленные или локтевые сочленения при этом состоянии смогут не только сгибаться, но и переразгибаться в другую сторону, что невозможно при нормальной работе связок.

Причины развития гиперподвижности суставов

Существуют различные теории развития этого состояния. Большинством врачей и ученых считается, что чрезмерная мобильность сочленений связана с растяжимостью коллагена. Это вещество входит в состав связок, межклеточного вещества хрящей и повсеместно присутствует в человеческом теле.

Когда коллагеновые волокна растягиваются больше чем обычно, движения в сочленениях становятся свободнее. Такое состояние еще называют слабыми связками.

Распространенность

Синдром гипермобильности суставов достаточно распространен среди населения, частота его может достигать 15%. Не всегда он фиксируется врачами ввиду незначительных жалоб. И пациенты нечасто акцентируют на этом внимание, считая, что у них просто слабые связки.

Нередко встречается гипермобильность суставов у детей. Ее связывают с нарушением обмена веществ, недостаточным поступлением витаминов с пищей, быстрым ростом.

В молодом возрасте синдром чаще наблюдается у девушек. Пожилые люди болеют редко.

Виды гиперподвижности сочленений

Синдром гипермобильности суставов – в большинстве случаев врожденная патология. Но при этом его нельзя отнести к самостоятельному заболеванию. Гиперподвижность сочленений – это лишь следствие болезни соединительной ткани, из которой состоят суставы и связки.

Нередко даже при самом тщательном обследовании заболевания соединительной ткани выявить не удается. Тогда врачи ведут речь только о нарушении ее развития. Со стороны суставов проявления будут те же, но прогноз для пациента благоприятнее, осложнений меньше.

Бывает и искусственная чрезмерная подвижность суставов. Встречается она в спорте – гимнастике, акробатике. Для музыкантов и танцоров, балетмейстеров гипермобильные суставы – большое преимущество. В этом случае гипермобильность развивается специально – упорными тренировками, растяжением мышц и связок. Эластичные связки обеспечивают телу нужную гибкость.

Но даже самыми длительными тренировками среднестатистическому человеку сложно добиться больших успехов.

Обычно удается это тем, кто изначально имеет предрасположенность к синдрому гипермобильности. Поэтому искусственная гипермобильность суставов иногда может рассматриваться, как патологический вариант наряду с врожденной.

Заболевания, при которых встречается гиперподвижность

Гипермобильность суставов может быть одним из проявлений других патологий. На сегодняшний день медицине известно несколько таких болезней:

1. Самой распространенной болезнью, при которой чрезмерная подвижность сочленений ярко выражена, является синдром Марфана. До недавнего времени все случаи «слабых связок» связывали именно с ним. Люди с синдромом Марфана высокие, худые, с длинными руками и очень подвижными, чрезвычайно гибкими суставами. Иногда их сочленения по гибкости напоминают резиновые, особенно это касается пальцев рук.
2. Позже обратили внимание на еще одно заболевание – синдром Элерса-Данлоса. При нем диапазон суставных движений тоже чрезвычайно широк. Также к нему добавляется избыточная растяжимость кожи.
3. Болезнь с неблагоприятным прогнозом – несовершенный остеогенез – как и другие, проявляется значительной слабостью связочного аппарата. Но кроме слабых связок для несовершенного остеогенеза характерны частые переломы костей, потеря слуха и другие тяжелые последствия.

Преходящая гипермобильность суставов

Некоторая «разболтанность» сочленений может встречаться при беременности. Хотя беременность и не болезнь, но при ней в организме женщины наблюдаются гормональные изменения.

К таким относится и выработка релаксина – специального гормона, увеличивающего эластичность и растяжимость связок.

При этом преследуется благая цель – подготовить лонное сочленение и родовые пути к растяжению во время родов. Но так как релаксин действует не на конкретный сустав, а на всю соединительную ткань, то гиперподвижность появляется и в других сочленениях. После родов она благополучно исчезает.

Симптомы гиперподвижности

Все симптомы, связанные с этой патологией, будут наблюдаться исключительно со стороны суставного аппарата. Люди с синдромом гиперподвижности будут предъявлять такие жалобы:

1. Частые боли в суставах, даже после незначительных травм и обычных физических нагрузок. Особенно при этом синдроме страдают коленные и голеностопные суставы.
2. Вывихи, подвывихи сочленений.
3. Воспаление оболочки, выстилающей полость сустава – синовит. Важно, что при этом всегда можно заметить связь с нагрузкой или травмой.
4. Постоянные боли в грудном отделе позвоночника.
5. Искривление позвоночника – сколиоз. Даже при обычной нагрузке – ношении сумки на плече, неправильной посадке за столом – сколиоз появится рано, и искривление будет значительным.
6. Боли в мышцах.

Диагностика

Гипермобильный синдром распознается внимательным врачом при первом же обращении пациента. Достаточно тщательно расспросить его о жалобах, их связи с нагрузкой и провести простейшие диагностические тесты:

1. Попросить дотянуться большим пальцем руки до внутренней части предплечья.
2. Предложить привести мизинец к наружной стороне руки.
3. Проверить, может ли человек, склонившись, опереться ладонями о пол. Ноги при этом остаются прямыми.
4. Посмотреть, что происходит при выпрямлении локтей и коленей. При гипермобильном синдроме они переразгибаются в другую сторону.

Дополнительные обследования нужны в том случае, если врач подозревает какое-то конкретное заболевание соединительной ткани. Тогда используются следующие методы:

• рентгенография;
• компьютерная томография;
• биохимическое исследование крови;
• консультации смежных специалистов – кардиологов, ревматологов, окулистов.

Всегда нужно помнить, что подвижность сочленений – это лишь один симптом заболевания соединительной ткани. А страдать будут все органы, в состав которых она входит.

И часто у таких пациентов отмечаются жалобы со стороны сердца, зрения, головные боли, утомляемость, мышечная слабость, шум в ушах.

Лечение

Метода, который бы устранил причину гипермобильного синдрома, не существует. Но это не значит, что такие люди остаются без медицинской помощи. Терапия в основном направлена на избавление от жалоб.

При выраженных суставных болях используются противовоспалительные средства (Нимесулид, Ревмоксикам).

В том случае, когда сочленения очень подвижны, применяются ортезы. Они помогают слабым связкам удерживать суставы. Хорошие результаты дает лечебная физкультура. Ее особенностью является тренировка и укрепление мышц при неподвижном сочленении – изометрические упражнения. В этом случае мышцы, как и ортезы, будут выполнять роль ограничителя.

Людям с гипермобильным синдромом важно помнить, что тяжесть их состояния напрямую зависит от образа жизни. При занятиях физкультурой, избегании травм, выполнении врачебных рекомендаций вероятность осложнений значительно снижается. И качество жизни практически не страдает.

Источники:

http://www.ayzdorov.ru/novosti_4_chrezmernaya_gibkost.php
http://www.med2.ru/story.php?id=42431
http://medotvet.com/drugie-bolezni-sustavov/chto-takoe-sindrom-gipermobilnosti-sustavov-u-detei-i-vzroslyh.html